1.督促健康档案的建立、完善、重要健康状况变化的记录。
2.针对在住人员健康状况变化，进行动态分级,并提出风险管控要求、明确危险干预措施。
3.组织人员进行健康事件分析，提高团队整体的干预风险的业务水平；
4.对健康事件后的回访，对目前作出合适的专业的风险干预指导。
5.负责社区入住人员的疾病管理工作，对疾病变化就目前诊疗方案提出合适建议；
6.对接康桥社区医生，完成长者开药就诊等内容，并交换治疗意见。
7.配合部门领导协调处理健康管理疑难及特殊住户的健康服务工作；
8.耐心了解长者各方面情况，行有效心理干预措施；
9.组织参加业务专业培训、进行健康讲座活动等。
任职资格：
1.学历及职称要求：大学本科，中级职称；
2.专业要求：全科、内科临床等医学相关专业；
3.年龄要求：35岁以上；
4.工作经验要求：5年以上相关工作经验；
5.专业知识与技能：扎实的老年医学理论知识及丰富的健康管理经验；较强的问题分析、组织协调及领导能力；较高的责任感与服务意识。熟练使用办公软件。
上海太平康复医院是世界500强央企中国太平保险集团旗下全资医院。医院位于上海国际医学园区核心区，占地65亩，总建筑面积8.8万平方米，设置床位数900余张。
医院整体规划由美国道林集团设计，环境优雅，采用全方位无障碍设计，一键呼叫、风雨连廊、防滑地面、助力扶手等一应俱全，是集空间、感官、功能于一体的上海大型花园式现代化综合康复医院。医院毗邻国内一次建成、单体体量的养老社区太平小镇·梧桐人家，实现医养深度结合，形成了覆盖医疗、健康、养老、护理全生命周期管理的特色。
医院全面配置了上海尖端、国际先进的康复诊疗设备设施。以“心肺康复、睡眠康复、重症康复”为三大主要特色，同时囊括神经康复、脊柱脊髓损伤康复、骨与关节康复、中医康复、老年康复、术后康复、肿瘤康复、慢性创面及淋巴水肿康复等常规康复服务项目，致力打造国内康复医院领先品牌。
医院拥有一支来自于上海三甲医院、临床经验丰离且在各专业学科颇具影响力的专家队伍，形成由临床医师、康复师、营养师、心理咨询师等组成的多学科协作的专业康复团队，为每位患者量身定制个性化康复方案。旨在通过专业的康复治疗手段，帮助患者重新焕发活力、激活生命潜能，实现从短期治愈、单纯照料向以预防、康复、护理为核心的长期健康管理转变。
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