医保专员工作职责:
1、熟悉国家及本地区医保管理法律、法规及医保政策。按照病历书写规范和医保要求严格审查病历文及相关文书;
2、负责把握医保政策、严格按医保政策收取医保病人费用,严格按照医疗保险的诊疗项目范围、药品、医疗服务设施范围和支付标准的规定收取医保病人的费用,不得擅自扩大服务范围;严格执行物价部门制定的收费标准,严禁超标收费,分期收费,重复收费和巧立名目乱费;
3、严格对照审验医保患者的参保资质,办理医保患者的入院登记、出院审核;
4、做好各种报表的上报工作,做到日清月结,一月一上报,一月一结账,账实相符;
5、定期向医保中心报送医保门诊及住院纸介文件,接收医保中心下发的政策文件;
6、完成领导交办的其他工作任务。
工作要求:
1.**不限
2.有上海市医院,护理院相关工作经验,熟悉上海市医保相关政策优先
上海感恩护理院是宝山区新成立的一家医养、医教结合的护理院,床位350张。目前正在申请加入上海市医疗保险定点单位。护理院位于宝山区宝安公路7弄8号,(近蕰川路,距1号线宝安公路地铁站300米,步行5分钟即可到达。)位置优越、交通便利、就医环境舒适,设备先进。
本院拥有专业经验丰富的医疗、护理、康复团队,实行医养结合,是一所集医疗、护理、康复、养老、临终关怀等功能于一体的医疗机构。
本院门诊设有内科、中医科、康复医学科、营养科、医学影像科(放射科、检验科、超声科、心电图室、)中西药房、治疗室、抢救室等10余个科室。
住院部设有8个普通病区,另设3个特需病区。病房配有独立卫生间,电视、空调、淋浴、中心供氧和呼叫系统。本院收治因病不能自理或痴呆的老人;病伤残恢复期和癌症晚期临终关怀的患者;以及各类术后(尤其脑外科、骨科手术后患者)需肢体功能恢复的患者等。
本院“以病人为中心”,提供人性化的优质医疗服务,优化服务流程、创新服务模式、不断提高服务水平。真正做到让患者舒心,让家属放心,让社会满意。真正做到社会效益和经济效益双丰收